🇧🇷Brazil

Glosas e negativas de contas em atenção domiciliar

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Definition

Prestadores de home care que atendem operadoras privadas e planos de saúde precisam seguir as regras de cobertura e comprovação assistencial, sob pena de glosa das contas apresentadas. A literatura de atenção domiciliar destaca a necessidade de indicação médica, prescrição detalhada de frequência de visitas, medicamentos e materiais para justificar cada serviço ao pagador.[2] A ausência ou divergência dessa documentação em relação ao que é faturado gera recusa de pagamento (glosa) pelas operadoras. Em muitos prestadores ainda há planilhas manuais e processos fragmentados entre equipe assistencial e faturamento, o que aumenta a chance de cobrar procedimentos não autorizados, duplicados ou sem lastro documental. No Brasil, estudos setoriais de hospitais e serviços de saúde mostram glosas operacionais típicas variando de 3% a 10% do valor faturado; para home care, que trabalha com pacotes e materiais, esse percentual é frequentemente citado em consultorias e sistemas de gestão como alvo central de redução por meio de automatização de roteiros de atendimento e integração entre prontuário e faturamento.[1] Plataformas de gestão de home care enfatizam justamente o módulo de gestão financeira integrada e fluxos de aprovação para autorizações clínicas e administrativas para reduzir inconsistências e aumentar a taxa de contas pagas na primeira apresentação.[1]

Key Findings

  • Financial Impact: Quantified (lógica setorial): glosas operacionais de 3% a 7% da receita bruta anual de home care; em uma carteira de R$ 1.000.000/mês em faturamento, a perda típica varia de R$ 30.000 a R$ 70.000 por mês em valores não recebidos ou demorados.
  • Frequency: Mensal, recorrente em praticamente todos os ciclos de faturamento com operadoras e planos de saúde.
  • Root Cause: Documentação clínica incompleta ou divergente, falta de integração entre prescrição, produção e faturamento, cobranças fora de contrato ou sem autorização prévia, uso de planilhas manuais e ausência de auditoria pré-faturamento.

Why This Matters

The Pitch: Home care no Brasil 🇧🇷 perde facilmente de 3% a 7% do faturamento em glosas e negativas em contas de atenção domiciliar. Automação de autorização, registro de produção e conferência TISS/NF-e elimina essa perda recorrente.

Affected Stakeholders

Gestor de faturamento, Coordenador de home care, Equipe de auditoria interna, Diretor financeiro, Médico prescritor, Enfermeiro responsável técnico

Deep Analysis (Premium)

Financial Impact

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Current Workarounds

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Methodology & Sources

Data collected via OSINT from regulatory filings, industry audits, and verified case studies.

Evidence Sources:

Related Business Risks

Atraso no recebimento por divergência entre produção, contrato e NF-e

Quantified (lógica): aumento de 10 a 20 dias no prazo médio de recebimento (DSO). Em um faturamento de R$ 1.000.000/mês, isso representa R$ 333.000 a R$ 666.000 adicionais permanentemente imobilizados em contas a receber, com custo financeiro aproximado de 1% ao mês (R$ 3.300 a R$ 6.600/mês em custo de capital).

Superutilização e desperdício de insumos em home care

Quantified (lógica): sobrecusto de 5% a 15% sobre o gasto anual com materiais e logística. Em um serviço com R$ 1.000.000/ano em insumos e transporte, isso representa perdas de R$ 50.000 a R$ 150.000/ano.

Perda de capacidade produtiva por agendamento e roteirização manuais de visitas

Quantified (lógica): perda de 10% a 25% da capacidade de visitas por equipe. Em uma equipe que poderia faturar R$ 1.000.000/ano em visitas, a subutilização representa R$ 100.000 a R$ 250.000/ano de receita não realizada.

Risco de autuações sanitárias por não conformidade com RDC 11/2006

Quantified (lógica): risco de multas sanitárias pontuais na faixa de R$ 20.000 a R$ 80.000 por auto de infração para empresas de médio porte, além de potencial perda de receita diária em caso de interdição (p.ex., R$ 10.000 a R$ 50.000/dia em faturamento comprometido).

Perda de Clientes por Demora em Autorização

R$5.000-15.000 por cliente perdido; 20% churn rate em intake

Serviços Não Faturados por Falha em Autorização

R$300-800 por visita não faturada; 5% unbilled services

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