Perda de faturamento por prescrição médica incompleta ou não registrada no plano de cuidados
Definition
Normas de atenção domiciliar exigem avaliação inicial, plano assistencial e acompanhamento contínuo, com definição de frequência de visitas, procedimentos e intervenções multiprofissionais.[3][6][9] A execução inclui múltiplos procedimentos (administração de medicamentos, curativos, manejo de dispositivos, visitas de diferentes profissionais), todos derivados de ordens médicas e de enfermagem.[3] Quando esse plano é construído em papel ou planilhas e depois re-digitado para fins de faturamento, é comum que visitas adicionais, procedimentos fora da rotina ou ajustes de frequência feitos pelo médico não sejam lançados, especialmente em pacientes crônicos com longas permanências. Em operações com ticket médio de R$3.000–R$8.000/mês por paciente, perder 1–2 visitas de equipe multidisciplinar por mês não faturadas (R$150–R$300 por visita) em apenas 30 pacientes já gera perda anual facilmente acima de R$50.000 (lógica baseada em volumes típicos de home care).
Key Findings
- Financial Impact: Quantified (lógica): 2–5% da receita anual de home care; em uma carteira de R$4.000.000/ano isso representa R$80.000–R$200.000 em serviços prestados e não faturados por falhas de registro de ordens médicas e atualização do plano de cuidados.
- Frequency: Recorrente, diária, especialmente em pacientes de longa permanência e com múltiplos profissionais envolvidos.
- Root Cause: Uso de formulários manuais para plano de cuidados; ausência de integração entre prescrição médica, prontuário eletrônico e módulo de faturamento; mudanças frequentes no plano terapêutico não refletidas no sistema financeiro; falta de conferência sistemática entre evolução assistencial e contas emitidas.
Why This Matters
The Pitch: Empresas de home care no Brasil 🇧🇷 desperdiçam facilmente R$50.000–R$200.000/ano em serviços prestados e não faturados por falhas de registro entre prescrição médica, plano de cuidados e faturamento. Automação da integração entre ordem médica, prontuário e geração de contas reduz a perda de receita em 2–5%.
Affected Stakeholders
Médico assistente, Enfermeiro responsável técnico, Faturamento/contas médicas, Coordenação de home care, Equipe multiprofissional (fisioterapia, fono, nutrição)
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Financial Impact
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Current Workarounds
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Methodology & Sources
Data collected via OSINT from regulatory filings, industry audits, and verified case studies.
Related Business Risks
Glosas de operadoras por divergência entre relatório médico, plano de cuidados e cobrança de home care
Atraso no recebimento por demora na elaboração e atualização do plano de cuidados exigido para autorização de home care
Reinternações e complicações por falhas no plano de cuidados domiciliares aumentando custos assistenciais
Risco jurídico e indenizações por negativa indevida ou interrupção de home care por falhas na documentação do plano de cuidados
Perda de Clientes por Demora em Autorização
Serviços Não Faturados por Falha em Autorização
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